目黒 前歯の矯正（部分矯正）

前歯の矯正（部分矯正）の特徴

現在マウスピース型矯正装置の生産会社は世界中で60社以上あり、各社混戦状態にあります。米国アライン社の特許が切れたものが出てきたことにより、今まで手の出なかった会社がマウスピース業界にどんどん参入してきています。その中でインビザラインは先行スタートしたこともあり、世界中の多くのシェアを占有しています。日本でもマウスピース型矯正装置を作るメーカーは複数ありますが、インビザラインは最も大きなシェアを占めています。

インビザラインの様々な力のかけ方が薄いプラスチックのマウスピースにこめられています。累計10億ドルの研究開発費と879件の特許が米国アライン社の事業を支えています。インビザラインは世界中で累計1500万人以上の人の矯正治療に使われています。

インビザライン自体は南米コスタリカという国で生産され、世界中の患者さんたちに向けて送られてきます。コスタリカではコンピュータエンジニアがデジタル化した歯型のデータをコンピュータの中で分析し、移動をシュミレーションし、各担当歯科医と対診しながら歯科医師の指示で移動の順番、スピード、どこのどの歯をどの方向に動かすかなど細かい点についてインターネットを通じて相互に話し合いながら治療行程を構築します。やり取りを何度か行った後、歯科医師の了解が得られた段階で、マウスピースの制作に取り掛かります。3Dプリンターにて歯の移動に合わせた各歯型を作り、薄いプラスチックの板を各歯型に合わせて成形し、切り出して製品化します。この工程はすべて工場の機械がオートメションで流れ作業で生産します。インビザラインはコンピュータによる新しいデジタルの治療技術です。

1,500万人以上の膨大な症例データに基づく、精密な矯正治療

インビザラインは全世界100ヶ国、1,500万人以上の治療実績があります。1,500万人以上という膨大な症例データは他のどのマウスピース矯正ブランドも太刀打ちできません。

膨大な症例データに基づき開発された矯正シミュレーションアプリ「クリンチェック」により、インビザラインは以下のような精密な矯正治療を行えます。

・デジタルスキャナー「iTero」による短時間の歯型取り

・矯正シミュレーションアプリ「クリンチェック」による、さまざまなシチュエーション（歯並びの乱れ方、歯の動き方など）を考慮した治療計画の立案・修正・変更

・オートメーション化された専用工場にて機械がマウスピースを作製

インビザラインは歯型取りから治療計画の立案、マウスピースの作製、治療計画の修正・変更まで、すべての治療工程をデジタル化。

フルデジタル化により、人の手（歯科医師、歯科技工士）が原因で発生する可能性があるヒューマンエラーを極限まで減らすことで、それぞれの患者様に合った精度が高い矯正治療を行える点がインビザラインならではの特徴です。

コンピューターで歯の動きを予想

インビザラインではコンピューターで歯の動きを予想し、その予想に合わせて数10枚のマウスピースを作製し、それを歯に装着して歯並びを治します。
この動きの予想には、今までインビザラインで治療を受けた方全てのデータが入っていて、使用者が増えるほどにデータの精度が上がる仕組みです。

開発者はワイヤー矯正をしていた

インビザラインの開発者はワイヤー矯正をしていて、ワイヤー矯正の不便さや審美性の悪さに問題を感じていました。
その時マウスピースをはめる機会があり、これで歯を動かせたら良いと思いついたのが今のインビザラインのマウスピース矯正の始まりといわれています。
ワイヤー矯正の不自由さを知っているからこそ、そのデメリットをしっかりとカバーした矯正方法になっているのではないでしょうか。

前歯の矯正（部分矯正）の比較

前歯の矯正（部分矯正）のメリット

マウスピース矯正の中では歴史がある

インビザラインは、マウスピース矯正を提供しているメーカーの中で、一番長い歴史があります。そのため新しいメーカーのものよりも安心できるといっていいでしょう。

使用者の膨大なデータが蓄積されている

歴史とともに今までののべ1500万人のデータが蓄積されているのがインビザラインの大きな強みです。今もそのデータは蓄積され続け、データがたまるほど正確な予想ができます。このようなインビザラインのビジネスモデルを参考にして、後続のマウスピースメーカーが世界中にできていますが、やはりインビザラインのこのデータの量に追いつくのはかなり難しいといっていいのではないでしょうか。

アイテロの開発

インビザラインを開発したアライン社では、アイテロという光学印象スキャナーも開発しています。矯正装置を作る時は患者様の口腔内模型をとる必要があります。
アイテロの登場までは、口腔内の型取りを行い、そこに石膏を流し込んで患者様の口腔内の立体を得ていました。しかしアライン社にその型を送る手間は膨大なもので、輸送での破損の危険もありました。しかしアライン社は光学印象スキャナーを開発することにより、患者様の口腔内スキャンし、模型をデータ上で やり取りできるようにしました。このアイテロは歯科医療の他の分野でも活躍を期待されています。

インビザラインをモデルにしたマウスピース矯正について

現在インビザラインをモデルにしたマウスピース矯正があふれていますが、その信頼性については、確立されていないものも多くあります。きちんとした効果がでなければ、安く早く治せたとしてもあまり意味がありません。マウスピース矯正のメーカーを選ぶ時は注意して選ぶようにしましょう。

インビザラインにしかない他のマウスピースとの違い

遠心移動ができる

インビザラインでは、奥歯を後ろに下げる移動＝遠心移動が可能な唯一の矯正装置です。矯正治療を進めていく上で、歯を動かすためのスペースの確保が必要不可欠ですが、多くの場合、抜歯をしたり歯を削ったりすることでスペースを捻出しますが、インビザラインでは奥歯を後ろに移動させることでスペースを作ることができるので、抜歯や歯を削る処置をせずに、もしくは最小限に減らして矯正することが可能です。

型取りの回数が少ない

インビザラインは、歯の型取りを治療前に1回行い、3Dシミュレーションで治療計画を立てます。その後は個人差がありますが、治療計画に変更が生じるようなことがなければその時のみで型取りの必要はありません。その他のマウスピースは、歯の型取りを治療中に何度も行うものも多くあります。

全顎治療が可能

インビザラインは、抜歯を伴う全顎的治療や、アタッチメントなどの補助装置を利用した複雑な矯正も可能です。その他のマウスピースは、抜歯をせずに前歯を中心とした矯正に限定される場合が多く治療できる範囲が狭いです。

前歯の矯正（部分矯正）で歯が動く仕組みは？

インビザラインはマウスピースを装着するだけで矯正ができる、患者様にとって負担の少ない矯正治療です。ですが負担が少ないということは、なんとなく矯正の効果が弱そうな気がする、というお声もいただくことが非常に多いです。

そもそも、歯列矯正で歯が動く仕組みとは、どのようなものなのでしょうか？
基本的には、歯列矯正では歯を支えている歯槽骨という骨を動かすことで、歯の位置を調整します。歯槽骨は力が加わると徐々に位置が動く特性があり、それを利用するのが一般的な矯正治療です。

「歯槽骨に力を加えて歯を動かす」という点は、実はインビザラインをはじめとするマウスピース矯正も、従来行われてきたワイヤー矯正も、全く同じです。歯槽骨に力を加える方法が、マウスピースなのかワイヤーなのか、という点が異なるだけなのです。

もちろん、歯並びによってはワイヤー矯正の方があっているという場合もありますし、その逆にインビザラインの方があっているという場合もあります。歯並びに適した矯正の方法をご自身で判断するのは大変難しいかと思うので、ぜひお気軽に当院のカウンセリングにお越しください。

インビザラインで対応できる歯並び

マウスピース矯正には、インビザラインの他にもLCMと呼ばれる格安マウスピースブランドが複数存在しています。LCMは基本的に、前歯の矯正などの部分矯正を得意としており、歯列全体の調整が必要な矯正などには不向きだと言われています。

対してインビザラインは部分矯正はもちろん歯並び全体の矯正も得意としており、さまざまな歯列に対応できます。

歯列矯正に不安や抵抗を感じる人にこそおすすめです

インビザラインは歯列矯正に不安や抵抗を感じている人におすすめの矯正治療です。

先述した通り、インビザラインはほとんど目立たず、矯正中だと気付かれたくない人にピッタリ。ワイヤーが目立ったらどうしよう、と矯正に踏み出せない方にはインビザラインがおすすめです。

また従来の矯正の食事に制限があったり食事をしにくい、というイメージもインビザラインが払拭してくれます。食事の際は取り外せるので、自由に食事を楽しんでください。

「矯正をしていると口臭がキツくなるって聞いた…」このような不安も、インビザラインでは必要ありません。確かにワイヤー矯正は、セルフケアが難しく歯垢が溜まりやすいため、嫌な臭いの原因になってしまう場合があります。インビザラインであれば、マウスピースを外して歯磨きできるので、歯垢が溜まったり不衛生になりにくく、口臭の心配もありません。またインビザラインのマウスピース本体も取り外すことで簡単に洗浄できるため、マウスピースが臭いの原因になることもありません。

インビザラインなら痛みや違和感も最小限

従来のワイヤー矯正は、装置が粘膜を傷つけたり歯を動かす痛みが強かったりと、「痛い」「違和感がある」という方が非常に多い治療法でした。
インビザラインは歯の動きをコンピューターでシミュレーションし、効率よく最小限の動きで歯並びを綺麗にします。そのため痛みや違和感も従来のワイヤー矯正と比較して格段と少なくなっています。

金属アレルギーの方でも心配ありません

インビザラインは金属を一切使用していないので、金属アレルギーの方も安心して使用できます。
これまで金属アレルギーのせいで歯列矯正を断念していた方も、諦める必要はありません。インビザラインで理想の歯並びを実現させましょう。

前歯の矯正（部分矯正）の装着時間

インビザラインの装着時間は、1日20〜22時間です。食事や歯磨きのとき以外は装着して過ごさなければいけません。

インビザラインでは、透明のマウスピースを装着して矯正力をかけることで歯を移動させます。装着時間を守らないと、治療にさまざまな影響を与えるでしょう。最低でも1日20時間は装着してください。

人前に出る際など、どうしてもマウスピースを装着できない日があるかもしれません。マウスピースを装着できない日や装着時間が短くなる日が1日だけなら、大きな影響はないでしょう。

ただし、装着時間が短い日が続くことは避けてください。歯が計画どおりに動かず、治療が長引く原因になります。また、装着時間が短くなった日の翌日はマウスピースを22時間以上装着するなど、歯の移動が遅れないように気をつけてください。

インビザラインの装着時間を守らないとどうなる？

インビザラインの装着時間を守らないと、治療に影響を与える場合があります。装着時間を守らないことによる影響は、以下のとおりです。

• 治療が計画どおりに進まない
• 後戻りする
• 歯茎が下がる

治療が計画どおりに進まない

インビザラインの治療計画は、1日20〜22時間マウスピースを装着することを前提に立案されます。インビザラインの装着時間を守っていない場合、歯が計画どおりに動かないでしょう。装着時間を守っていない状態で次のマウスピースに交換すると、マウスピースがうまく入らない、歯に必要以上の力がかかるなど、トラブルの原因になります。

治療が計画どおりに進まず、治療期間が延びる可能性もあるでしょう。計画どおりに治療を進めるには、マウスピースの装着時間を守ることが重要です。

後戻りする

歯は、歯を支える周りの骨が吸収と増殖を繰り返すことで移動します。そのため、治療中の歯は動きやすく不安定な状態です。

マウスピースを装着してしっかりと矯正力をかけ続けていれば問題ありませんが、装着時間を守っていないと歯がもとの位置に戻る、後戻りが起きます。マウスピースを装着していない時間が長くなるほど、後戻りは進行するでしょう。

後戻りが進むとマウスピースが入らなくなり、治療計画の立て直しやマウスピースの再作成が必要になります。治療期間が延びる、追加の費用がかかるなど、患者様の負担が大きくなるでしょう。

歯茎が下がる

マウスピースの装着時間を守っていないと、歯茎が下がる可能性があります。マウスピースの装着時間が短いことで歯が計画どおりに移動せず、マウスピースが歯茎に触れて痛むこともあるでしょう。

刺激を受けた歯茎は、治癒とともに下がることがあります。マウスピースを装着した際に痛みや違和感がある場合は、速やかに歯科医院を受診して確認してもらいましょう。

前歯の矯正（部分矯正）で装着時間を守れなかったときの対処法

インビザラインの装着時間を守れなかったときの対処法は、以下のとおりです。

• マウスピースの交換時期を変える
• 翌日の装着時間を伸ばす

マウスピースの交換時期を変える

マウスピースの装着時間を守れていない場合、交換時期を延ばして様子をみましょう。歯の移動が不十分な状態でマウスピースを交換すると、歯に過度な力が加わって歯茎が下がる可能性があります。

現在装着しているマウスピースの装着時間を満たしてから、次のマウスピースに交換しましょう。

翌日の装着時間を伸ばす

マウスピースの装着時間を守れなかった場合、翌日の装着時間を伸ばすことで影響を最小限に抑えることができます。

インビザラインでは食事や歯磨きの際はマウスピースを外さなければなりませんが、食事や歯磨きのあとはすぐに再装着しましょう。水を飲む、間食を減らすなど、マウスピースを外す時間を減らすことも効果的です。

ジュースなどの糖分を含むものは、マウスピースを装着したまま飲めないので避けてください。熱いものはマウスピースを変形させる恐れがあるため、常温か冷たい水を飲むとよいでしょう。